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 SÍNDROME PULMONAR PELO HANTAVÍRUS Sinônimo: Hantavirose. O que é? É uma zoonose grave e emergente causada por roedores contaminados pelo vírus Sin Nombre (hantavírus) que está relacionado à hantavirose. Esta virose é caracterizada pelo acometimento cardio-pulmonar e, em alguns casos, poderá causar alterações no funcionamento dos rins, fígado e cérebro. Ela pode ocorrer em grandes áreas, incluindo os Estados Unidos, Canadá, América do Sul e América Central. A taxa de mortalidade desta doença é elevada – entre 40-60%. Contudo, a gravidade do indivíduo doente pode variar bastante. Podem surgir casos de doença leve e casos graves que levem à morte da pessoa. Como se adquire? Esta infecção ocorre após inalação do vírus no ar ou pelo contato com roedores contaminados com o vírus ou suas secreções. Geralmente, ocorre após a inalação de excretas de roedores contaminados e, menos freqüentemente, por mordidas destes. As atividades mais associadas à doença são aquelas voltadas à limpeza de depósitos de alimentos, celeiros, galpões ou estábulos. Pessoas que trabalham no arado ou rebanhando animais podem adquirir a doença. Evidências de transmissão de pessoa a pessoa foram relatadas só na Argentina. Contudo, nunca foi detectada transmissão de uma grávida doente para seu feto. O que se sente? A síndrome pulmonar pelo hantavírus geralmente tem três fases distintas. Na primeira – a fase prodrômica (inicial) - que dura, em média, 3 a 6 dias, os sintomas e sinais proeminentes são a febre, dores musculares, mal-estar, dor de cabeça, tonturas, náusea, vômito ou dor abdominal. Se o médico, neste momento, solicitar uma radiografia do tórax, provavelmente não haverá nenhuma alteração. Na segunda fase da doença, outras alterações surgem. A respiração torna-se mais rápida, assim como os batimentos do coração. Além disso, neste período, a pressão arterial poderá ficar baixa. Também, nesta fase, alterações na radiografia do tórax podem ser identificadas. Esta fase é a mais crítica e pode durar de 5 a 10 dias. Boa parte dos doentes morrem nesta fase. A última fase é a convalescença, que dura uma a duas semanas, e é onde ocorre a resolução das alterações causadas pela doença. Como o médico faz o diagnóstico? Os sinais e sintomas iniciais desta doença são comuns a várias outras doenças, o que dificulta o trabalho do médico. Mas, num segundo momento, quando começar a ocorrer um agravamento no estado de saúde da pessoa, com o aparecimento de febre associada ao comprometimento pulmonar grave e choque (pressão arterial muito baixa), certamente o diagnóstico será lembrado. O médico poderá solicitar uma radiografia do tórax, que poderá evidenciar alterações pulmonares compatíveis com a doença. Além disso, ele poderá também realizar testes laboratoriais no sangue do indivíduo afetado, confirmando a síndrome pulmonar pelo hantavírus. Como se trata? O tratamento, basicamente, é de suporte. Tratam-se os sintomas com medicações, é feita uma hidratação adequada e são utilizados recursos para manter a respiração do indivíduo da melhor forma possível. Em vários casos, a ventilação mecânica e a internação em centros de tratamento intensivo (CTIs) são necessárias. Tendo em vista a gravidade da doença, medicações antivirais podem ser utilizadas, mas estudos para testar a efetividade destas ainda estão sendo realizados. Como se previne? Como prevenção, as pessoas devem evitar o contato com roedores e suas secreções. Medidas que evitem a entrada de roedores nas habitações das pessoas (manter ralos e buracos tapados dentro e fora do domicílio), eliminar alimentos e abrigos para roedores no ambiente em torno do domicílio, desinfetar áreas onde exista a suspeita de contaminação por roedores, usar armadilhas (seguras) para ratos e manter limpa a casa (especialmente a cozinha) são importantes. Vacinas contra os vírus causadores desta doença estão em desenvolvimento. Perguntas que você pode fazer ao seu médico O camundongo doméstico pode ter o hantavírus e contaminar humanos? Além do hantavírus Sin Nombre, existem outros subtipos que possam causar a doença? O período de chuvas e inundações facilitam o surgimento da doença? O hantavírus pode infectar outros animais como cães, gatos ou outros animais de fazenda?
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Título: SÍNDROME PULMONAR PELO HANTAVÍRUS
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