CLAMÍDIA NO HOMEM
Sinônimos e nomes populares:
Gota matinal: provavelmente pelo acúmulo de
secreção na uretra durante a madrugada com drenagem pela manhã.
Doença que mancha a cueca: devido ao efeito da
secreção na roupa após várias horas sem urinar.
O que é e como se adquire?
É uma infecção sexualmente transmitida acometendo
geralmente a uretra e causada pela Chlamydia trachomatis.
É classificada como uma uretrite não gonocócica. O
homem,
ao ter relações com uma parceira infectada, tem 50% de
chance de se infectar.
O que se sente?
Após um período de incubação de três a cinco
semanas, no
qual o paciente está assintomático, surge prurido e
discreta dor uretral, com aparecimento de secreção
fluída
e transparente, não muito abundante.
É importante saber que durante o período de
incubação há
grande chance de transmissão da doença.
A infecção por Clamydia pode envolver estruturas
próximas
à uretra como epidídimos, testículos e próstata,
causando
epididimite aguda, orquite ou prostatite.
Estreitamento (estenose) uretral é uma complicação
rara
quando o tratamento não é feito.
A infertilidade
masculina
ou a transmissão fetal são outras complicações
mais
temidas. O reto pode também ser contaminado ocasionando
dor retal com evacuação sanguinolenta e tenesmo.
Na
mulher
a infecção por Clamydia pode levar à doença
inflamatória
pélvica, gravidez ectópica e desconforto abdominal
crônico.
Como se faz o diagnóstico?
A história do paciente, juntamente com os sintomas e
sinais descritos acima, fazem suspeitar de clamídia.
O
exame da secreção deve ser feito a fim de se detectar
a
clamídia e também para se fazer o diagnóstico
diferencial
de gonorréia.Outros testes laboratoriais incluem a
imunofluorescência para Chlamydia (realizada a partir de
raspado de células da mucosa do meato uretral até a
fossa navicular), ELISA, PCR e LCR. São todos testes
caros.
Se o exame do esfregaço uretral de um paciente com
sintomas de uretrite tiver 4 a 5 leucócitos por campo,
ausência de diplococos Gram negativos intracelulares ou se
houver mais de 20 leucócitos no sedimento do primeiro jato
miccional está justificado o tratamento para Chlamidia.
Como se trata?
O tratamento é feito através de antibióticos como
azitromicina, doxiciclina, eritromicina e tianfenicol,
devendo envolver o paciente e sua parceira. Durante esse
período, abstinência sexual ou sexo com preservativo
é
encorajado.Em geral, o tratamento é bem sucedido
Perguntas que você pode fazer ao seu médico
Como foi que eu “peguei” isso?
Clamídia pode causar câncer?
Essa doença é transmissível?
Qual é o tratamento?