Priapismo

PRIAPISMO

O que é?

É uma ereção persistente (mais de 4 horas),freqüentementedolorosa, desencadeada ou não pela atividade sexual. Onomepriapismo vem da mitologia grega na qual Príapo, filhode Afrodite, era conhecido pelo seu falo longo e ereto. Éuma emergência urológica!

A sua ocorrencia é baixa: 1,5 casos por 100000habitantes por ano. Em homens acima dos 40 anos, aincidência aumenta para 2,9 por 100000 habitantes por ano.

Como se desenvolve?

O priapismo pode ocorrer em qualquer idade. Naadolescência está muitas vezes associado à doenças dosangue, como a leucemia e anemia falciforme. Nas demaisidades, geralmente é idiopática (sem causa específica).Nos idosos pode estar associada a neoplasias. Váriosfatores estão relacionados como possíveis causadoresdepriapismo: abuso de álcool ou drogas, traumas genitais,doenças inflamatórias. A causa idiopática(desconhecida) éa mais freqüente. A utilização de drogas injetadasdiretamente no pênis (no corpo cavernoso) a fim deprovocar ereções tem aumentado a freqüência depriapismos.Dentre essas drogas, a que causa mais priapismo é apapaverina.

O que se sente?

O paciente queixa-se de uma ereção que não regride eéacompanhada geralmente de dor.

Como o médico faz o diagnóstico?

O diagnóstico é simples baseado na história dopaciente.Ao exame físico, nota-se uma ereção do pênis sem aparticipação da glande ("cabeça" do pênis) e doscorposesponjosos (tecido que envolve a uretra). Logo, se tratade uma ereção dos corpos cavernosos exclusivamente.

Como se trata?

Existem dois tipos de priapismo. O priapismo de baixofluxo (venoclusivo), mais frequente. Está associado àdiminuição do retorno venoso. É doloroso devido àmá oxigenação do pênis.O outro tipo é o de alto fluxo (arterial), menosfrequente. É indolor e geralmente causado por traumapeniano.

Através da análise do sangue coletado do pênisdiretamente(gasometria dos corpos cavernosos) tem-se uma diretrizpara o tratamento, que pode se constituir em:

	aspiração do corpo cavernoso (drenagem)
	aspiração do corpo cavernoso com injeção de drogas vasoativas (vasoconstritores)
	aspiração e lavagem do corpo cavernoso
	tratamento cirúrgico (a fim de criar comunicações entre o corpo cavernoso e corpo esponjoso)

Nos casos em que não há resolução do priapismo ouque estepermaneceu várias horas sem tratamento, ocorre a fibrosedos corpos cavernosos com comprometimento futuro dasereções. A única solução é a prótesepeniana.

Como se previne?

Como na maioria das situações o priapismo éidiopático,fica difícil a prevenção. Os pacientes que usamdrogasintracavernosas para promover a ereção devem seralertadospara o risco de priapismo. Se a ereção perdurar pormaisde 2-3 horas após a aplicação da droga, um serviçodeemergência ou um urologista deve ser procurado. Noscasosem que o priapismo é ocasionado por drogas via oral,estasdeverão ser evitadas. Para pacientes com doençassanguíneas, a hidratação, oxigenação,alcalinização,transfusões e outras alternativas mais específicassãonecessárias.

Perguntas que você pode fazer ao seu médico

O que causa essa doença?

É transmissível?

Pode causar câncer?

Pode causar impotência?Posso ter relações sexuais?

RECOMENDADO PARA VOCÊ

Doença de Peyronie Essa doença se manifesta como uma zona endurecida no corpo cavernoso do pênis correspondendo a uma área fibrótica e por essa razão descrita pelos pacientes como se fosse um "calo" no pênis.

Ereção A ereção se dá a partir de estímulos eróticos (visão, toque, cheiro e pensamentos) que capazes de produzir sinais de excitação, chegam ao cérebro pelos órgãos dos sentidos

Disfunção Erétil Disfunção sexual masculina vulgarmente chamada de impotência afeta milhões de homens no mundo inteiro em diversas idades

Uso da Camisinha Mesmo que muitas coisas já tenham sido ditas sobre o seu uso, as pessoas ainda são resistentes a fazerem da camisinha um hábito.

Pênis Órgão sexual masculino que atua na reprodução e na excreção. Com as transformações hormonais iniciadas na puberdade, a maturação peniana se completa por volta dos 18 anos.

Tamanho do Pênis A preocupação com o tamanho do pênis é comum entre os homens. Essa ansiedade pode ocorrer na infância, na adolescência ou na fase adulta

Fratura de Pênis A fratura de pênis é o rompimento dos corpos cavernosos conseqüente a um trauma durante a ereção. É um acidente raro.

Câncer de Pênis Câncer de pênis é um tumor maligno relativamente raro que acontece quase sempre em pacientes com fimose.

Ejaculação Precoce É um dos problemas sexuais mais freqüentes nos homens e nos casais, sendo responsável por 40% das queixas encontradas em consultório de terapeutas sexuais.

Afrodisíacos A procura por fórmulas mágicas para o incremento da vida sexual pode ser observada ao longo de toda a história da humanidade, principalmente nos livros eróticos do oriente - manuais chineses, hindus e árabes.

Autor

Dr. Cláudio Luiz Martins Lima

Dr. Protásio Martins Costa Alves

Título: Priapismo

Link : https://www.abcdasaude.com.br/urologia/priapismo | Data de Acesso : 15/08/2018 - Código do Conteúdo : Artigo 345 | Palavras-Chave : Priapismo - Urologia - Ereção Persistente , Ereção Constante , Trombose de Pênis , Ereção Prolongada

Aviso Legal

Proibida a reprodução integral ou parcial, para uso comercial, editorial ou republicação na internet, sem autorização mesmo que citada a fonte - (Inciso I do Artigo 29 - Lei 9.610/98). Permitido o uso para trabalhos escolares, sem autorização prévia, desde que não sejam republicados na internet. Os anúncios publicitários são de responsabilidade exclusiva de seus respectivos anunciantes, não constituindo qualquer forma de indicação ou de interferência no conteúdo editorial. Declinamos toda e qualquer responsabilidade legal advinda da utilização das informações acessadas através do site ABC DA SAUDE, o qual tem por objetivo a informação, divulgação e educação acerca de temas médicos, e cujos artigos expressam tão somente o ponto de vista dos seus respectivos autores. Tais informações não deverão, de forma alguma, ser utilizadas como substituto para o diagnóstico médico ou tratamento de qualquer doença sem antes consultar um médico.
Política Editorial : https://www.abcdasaude.com.br/sobre
© Copyright 2001-2018 - ABC da Saúde Informações Médicas Ltda. - Proibida a reprodução sem autorização - Todos os direitos reservados.