DERMATITE IRRITATIVA DAS FRALDAS (DIF)
Sinônimo
Assadura
O que é?
É uma dermatite de contato, comum em toda a área de contato com a fralda. Ocorre por contato das fezes e da urina com a pele. Pode acontecer em crianças e em idosos que usam fraldas.
Qual a frequência
![]() |
É detectada em crianças menores de dois anos com pico de incidência variando entre 9 e 12 meses |
![]() |
Muito comum entre idosos que apresentam incontinência urinária e/ou fecal. |
Como se apresenta a dermatite irritativa das fraldas
Ela se apresenta como:
![]() |
Superficial – É a mais comum e caracteriza-se por hiperemia e descamação na área da fralda. |
![]() |
Eritematosa – Apresenta pústula geralmente com exsudato. |
![]() |
Ulcerativa – Apresenta lesões ulcerativas, que aparecem por toda área de contato com a fralda. |
![]() |
Eritematosa Eruptiva – Constituídas por lesões eritematosas profundas, freqüentemente associadas à infecção, geralmente causadas por Candida albicans e, em casos mais graves por S. aureus |
Quais os fatores que podem causar a dermatite irritativa das fraldas
![]() |
Fricção mecânica durante as trocas de fraldas e limpeza do períneo. |
![]() |
Variações no pH (acidez) da pele |
![]() |
Alterações da Camada de Barreira Transepidérmica: disfunção lipídica que permite a perda excessiva de água pela epiderme |
![]() |
Fricção: criança mais ativa, principalmente ao engatinhar. |
![]() |
Amônia e urina: na pele lesada aumenta o pH e a ação de proteases e lipases (enzimas) fecais. |
![]() |
Infecção:principalmente por Candida albicans e S. aureus |
Como prevenir as dermatites em crianças e idosos:
![]() |
fraldas descartáveis reduzem o risco de DIF por vários mecanismos |
![]() |
Os flocos de gel são absorventes |
![]() |
Reduz o risco de fricção |
![]() |
Reduz a umidade |
![]() |
Tem maior capacidade de absorção |
![]() |
Não há mistura fezes e urina |
Outras medidas de prevenção
![]() |
Verificar se há presença de fezes e/ou urina em intervalos de no máximo três horas. |
![]() |
Trocar a fralda sempre que houver presença de fezes e/ou urina. |
![]() |
Realizar limpeza da região do períneo de maneira leve, sem friccionar ou pressionar com muita força. O uso de água e sabonete neutro são suficientes para uma boa higienização. |
![]() |
O uso de algumas pomadas podem forçar o esfregaço, por isso estão contra-indicadas. |
![]() |
Loções a base de AGE [Ácidos Graxos Essenciais] podem ser usadas para manter a hidratação da região. |
![]() |
Em pessoas idosas a manutenção da hidratação é imprescindível para evitar lesões, pois tanto as fezes como a urina afetam mais a pele. |